药事管理学教材及要点

8. 特殊管理药品的管理

    特殊管理的药品

麻醉药品和精神药品的二重性:镇痛、镇静、催眠

                            较强的药物依赖性

一、麻醉药品——指具有依赖性潜力的药品,连续使用、滥用或不合理使用易产生身体依赖性和精神依赖性,能成瘾癖的药品。

二、精神药品——指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品。

三、药物依赖性——是“反复地(周期性地或连续地)用药所引起的状态”。

第二节                          麻醉药品和精神药品的管理

一、麻醉药品和精神药品的含义

  • 指列入麻醉药品目录、精神药品目录的药品和其他物质。
  • 精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。

二、麻醉药品和精神药品的处方管理

处方颜色:

麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸为淡红色,处方右上角分别标注“麻”、“精一”;

第二类精神药品处方的印刷用纸为白色,处方右上角标注“精二”。

处方剂量控制:

      麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量;其他剂型处方不得超过3日用量;控缓释制剂处方不得超过7日用量

      第二类精神药品处方一般不得超过7日用量;

处方留存:

  • 麻醉药品处方至少保存3年,精神药品处方至少保存2年。

三、经营管理

   销售管理 :零售药店凭处方可以销售第二类精神药品 

麻醉药品和第一类精神药品仅限教学、科研的需要和医疗机构使用,不得零售。

四、储存和运输管理

储存管理:储存专库、专用帐册 运输管理:运输证明

第四节 医疗用毒性药品的管理

一、医疗用毒性药品——指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品。

二、医疗用毒性药品的品种范围

三、毒性药品的生产

按省级FDA下达的生产计划生产

严格执行生产工艺操作规程 ,并建立完整的生产记录,保存5年备查。

四、毒性药品的经营和使用

医疗机构供应和调配毒性药品,凭医生签名的正式处方;国营药店供应和调配毒性药品,凭盖有医生所在的医疗机构公章的正式处方

每次处方剂量不得超过2日极量。