鉴别点包括：

①病原学：急性菌痢病原体为痢疾杆菌，阿米巴痢疾病原体为阿米巴原虫。

②全身症状：急性菌痢全身症状重，多有发热，毒血症状明显。阿米巴痢疾全身症状较轻，多无发热，毒血症状少见。

③胃肠道症状：急性菌痢腹痛较重，多伴有里急后重感，大便次数增多，量少。阿米巴痢疾腹痛较轻，多无里急后重感，腹泻次数相对会少一些，量多。

④粪便检查：急性菌痢患者大便性状为粘液脓血便，白细胞数多，有散在红细胞。阿米巴痢疾患者大便性状为暗红色果酱样大便，有明显的腥臭味，红细胞数多，可有变形的红细胞，有散在白细胞，夏科-雷登结晶，阿米巴滋养体。

⑤细菌培养：急性菌痢细菌培养阳性，而阿米巴痢疾培养结果为阴性。

⑥结肠镜镜检：急性菌痢疾可见肠粘膜弥漫性充血水肿，有浅表性溃疡。而阿米巴痢疾则可见有散在烧瓶样溃疡，溃疡间粘膜正常。