每隔28天左右，子宫内膜会发生一次剥脱、出血、修复和增生，称为月经周期。月经周期可分为月经期、增生期、分泌期三个时期。其周期性变化主要受到下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌调控，涉及GnRH\LH\FSH\雌激素\孕激素等激素的调节。

增生期即月经周期的第5-14天。此时卵巢内次级卵泡开始生长并释放雌激素，子宫内膜由残存的基底层增生修复，由1mm增厚至2-4mm。子宫腺增长弯曲，并开始分泌，螺旋动脉变得深长弯曲。第14天左右卵巢开始排卵，月经周期进入分泌期。

分泌期即月经周期第15-28天。此时黄体形成，在黄体分泌的雌激素和孕激素的作用下，子宫内膜继续增生变厚，达5-7mm。此期子宫腺进一步变长、弯曲，螺旋动脉增长弯曲并深入内膜浅层。如未妊娠，则进入月经期。

月经期即月经周期1-4天。此期月经黄体退化，雌激素和孕激素骤然下降，子宫内膜功能层的螺旋动脉持续收缩、内膜缺血、子宫腺停止分泌，功能层发生萎缩坏死。最后血液聚集在内膜浅部，与坏死的内膜一起剥落并经阴道排出。