课前问题-1

月经

月经

2015临床医学(八年制)陈亚军 -
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定义:自青春期开始,子宫底部和体部的内膜功能层在卵巢分泌的激素作用下,开始出现周期性变化,即每28天发生一次内膜剥脱出血、增生、修复过程称为月经周期。

参与结构:子宫内膜、卵巢。

形成过程:1.增生期,月经周期第5-14天,卵巢内卵泡开始生长发育,生长卵泡分泌雌激素,使得剥脱的子宫内膜由基底层增生修补;2.分泌期:为月经周期的第15-28天,卵巢内黄体形成,黄体分泌黄体酮和雌激素,使得子宫内膜继续增生变厚,子宫腺进一步变长、弯曲、腔隙扩大,腺腔内充满含有糖原等营养物质的粘稠液体;3.月经期,为月经周期的第1-4天,由于排出的卵未受精,卵巢内月经黄体退化,雌激素和黄体酮的水平骤然下降,引起子宫内膜功能层的螺旋动脉持续收缩,从而使得功能层缺血,导致各种组织细胞坏死。继而螺旋动脉又短暂扩张,致使功能层的血管破裂,血液流出并积聚在内膜浅部,最后与剥落的内膜一起经阴道排出,即为月经。

月经周期的变化:月经周期是受卵泡发育情况影响的,卵泡发育又受下丘脑-垂体-卵巢调节,当路径上的任一环节出了问题,都可能使得月经变得不规律。