1.前列腺结构

前列腺的被膜与支架组织均由富含弹性纤维和平滑肌的结缔组织组成。腺实质主要由30~50个复管泡腺组成，有15~30条导管开口于尿道精阜的两侧。腺实质可分为3个带：尿道周带（又称黏膜腺），最小，位于尿道黏膜内；内带（又称黏膜下腺），位于黏膜下层；外带（又称主腺），构成前列腺的大部。腺分泌部由单层立方、单层柱状及假复层柱状上皮构成，故腺腔很不规则。腔内可见分泌物浓缩形成的圆形嗜酸性板层状小体，称为前列腺凝固体（prostatic concretion），它随着年龄的增长而增多，甚至钙化形成前列腺结石。前列腺分泌物中有大量不同种类的蛋白质等，某些蛋白质可以作为生物标记，从其含量高低来推断前列腺的功能。

2.前列腺增生

 前列腺增生（benign prostatic hyperplasia）又称结节状前列腺增生（nodular prostatic hyperplasia）或前列腺肥大（prostatic hypertrophy），为前列腺的一种良性病变，组织学上主要表现为前列腺间质和腺体成分的增生。前列腺增生必须具备两个条件：一是高龄，二是存在有功能的睾丸。

 （1）病理变化：肉眼观，增生的前列腺呈结节状，体积明显增大，重者可达300g。肥大的腺体结节，可能大而软或小而硬，颜色和质地与增生的腺组织内肌肉纤维的比例有关。光镜下，前列腺增生的成分主要由纤维、平滑肌和腺体组成。腺体增生常为主要成分，增生的腺体和腺泡相互聚集或在增生的间质中散在随机排列，腺体的上皮由两层细胞构成，内层细胞呈柱状，外层细胞呈立方或扁平形，周围有完整的基膜包绕，上皮细胞向腔内出芽呈乳头状或形成皱褶，腔内常含有前列腺凝固体或淀粉小体。另一种肥大的腺体结节主要由纤维、肌肉组织增生，根据其所含各种组织的多少，分为纤维腺样瘤型、纤维肌腺瘤型、平滑肌瘤型、间质型等。此外，还可见鳞状上皮化生和小灶性梗死，化生的上皮常位于梗死灶的周边。

 （2）临床病理联系：由于增生多发生在前列腺的中央区和移行区，尿道前列腺部受压而产生尿道梗阻，患者出现排尿困难，尿流变细，滴尿、尿频和夜尿增多。长期的排尿困难使膀胱高度扩张，膀胱壁变薄，膀胱内压增高，导致尿潴留和膀胱扩张。病变进一步发展，输尿管末端丧失其活瓣作用，产生膀胱输尿管反流，可诱发尿路感染或肾盂积水，严重者最后可致肾衰竭。