HPV与宫颈癌

HPV与宫颈癌

HPV与宫颈癌

by 陈露露 2015临床医学(八年制) -
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        子宫颈上皮由子宫颈管柱状上皮和子宫颈阴道部鳞状上皮组成,宫颈外口处是两种上皮的移行带。移行带成熟的化生鳞状上皮对致癌物的刺激相对不敏感,但未成熟的化生鳞状上皮代谢活跃,在HPV等的作用下,发生细胞异常增生、分化不良、排列紊乱、细胞核异常、有丝分裂增加,最后形成子宫颈鳞状上皮内病变(SIL),继续发展则形成宫颈癌。

病因:

1.病毒感染:高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。

2.性行为及分娩次数:多个性伴侣、初次性生活<16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。

3.其他生物学因素:沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。

4.其他行为因素:吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加宫颈癌的患病风险。另外,营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。

HPV即人乳头瘤病毒,共有160多个型别,高危型HPV感染主要与HPV16型和18型相关,通过性接触传播。可通过染色镜检法、HPV的DNA检测法或血清学试验来检测。

接种HPV预防性疫苗可以实现一级预防。