课前问题6

男性不育症的原因

男性不育症的原因

2015临床医学(八年制)李艺闻 -
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精液异常

(1)无精子或精子过少 精液中精子密度低于0.2×109/ml时女方受孕机会减少

(2)精子质量差 精液中无活力的或死精子过多(超过20%),或精子活动能力很差或畸形精子超过30%,常可造成不育。

(3)精液理化性状异常 正常精液射出后很快凝成胶冻状,在以后的15~30分钟内又全部液化。

生精障碍

(1)睾丸本身疾病 睾丸肿瘤、睾丸结核、睾丸梅毒、睾丸非特异性炎症、外伤或精索扭转后睾丸萎缩、睾丸缺如等,均可造成生精功能障碍,发生不育。

(2)染色体异常 性染色体异常可使睾丸等性器官分化不良,造成真性两性畸形和先天性睾丸发育不全等。

(3)精子发生功能障碍 

(4)局部病变如隐性精索静脉曲张、巨大鞘膜积液等疾病影响了睾丸局部的外环境,或因温度、压迫等原因造成不育。

男性性功能障碍阳痿、早泄、不射精等。

全身性因素

(1)精神和环境因素 生活环境突然改变导致长期精神紧张,进行高空、高温、超强度劳作以及从事放射线工作。

(2)营养因素 严重的营养不良,维生素A、维生素E缺乏症,微量元素如锌、锰缺乏,钙、磷代谢紊乱,汞、砷、铅、乙醇、尼古丁、棉子油等毒性物质慢性中毒,化疗药物治疗等。

(3)内分泌疾病 垂体性侏儒症、肥胖、生殖无能综合征、腺垂体功能减退症、先天性性腺不发育症、先天性生精不能综合征、高催乳素症、垂体瘤或颅内感染、产伤等。