阴茎内与勃起相关的结构

阴茎内与勃起相关的结构有哪些、伟哥促进勃起的机理

阴茎内与勃起相关的结构有哪些、伟哥促进勃起的机理

2015临床医学(八年制)刘倩 -
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1.阴茎勃起组织结构

阴茎主要由两条阴茎海绵体和一条尿道海绵体组成,外有筋膜和皮肤包被。海绵体主要由勃起组织构成,外包以致密结缔组织组成的坚韧白膜。勃起组织是以具有大量形状不规则、直径不均匀的血窦为特征的海绵状组织,血窦彼此连通,血窦之间是富含平滑肌纤维的结缔组织小梁。阴茎深动脉的分支螺旋动脉穿行于小梁中,与血窦连通。静脉多位于海绵体周边部白膜下方。白膜结构坚韧,有限制海绵体及其内的血窦过分扩张的作用。平时流入血窦的血液很少,血窦呈裂隙状,海绵体柔软。当大量血液流入血窦时,血窦充血而胀大,白膜下的静脉受压,血液回流受阻,此时海绵体充血变硬,引起阴茎勃起。 阴茎勃起受肾上腺素能神经、副交感神经等多种因素的调控,一氧化氮通过弥散作用进入阴茎海绵体血管平滑肌纤维,激活平滑肌胞质内的鸟苷酸环化酶,产生cGMP,引起平滑肌舒张、血管充血、阴茎勃起。阴茎组织富含磷酸二酯酶,它能降解海绵体平滑肌纤维内的cGMP,最终使平滑肌松弛作用终止,阴茎从勃起状态回复到疲软状态。

2.伟哥的作用原理

伟哥是α-肾上腺素受体阻滞剂,对α1和α2受体均有作用,可使血管扩张从而降低周围血管阻力。伟哥治疗男性勃起功能障碍的作用机理是通过激活平滑肌胞质内的鸟苷酸环化酶,产生cGMP,引起平滑肌舒张、扩张阴茎动脉血管,使其海绵体的血流量增加,从而改善阴茎勃起功能,使阴茎硬度增强、勃起持续时间延长。