课前问题-2

卵巢,输卵管,子宫,宫颈,阴道结构特点及其与功能的关系

卵巢,输卵管,子宫,宫颈,阴道结构特点及其与功能的关系

2015临床医学(八年制)李祎璠 -
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卵巢:

表面——浅层:单层扁平或立方形的表面上皮,  深层:白膜(薄层致密结缔组织)

实质——皮质(外周):较厚,主要为不同发育阶段的卵泡、黄体,能够产生卵细胞和分泌性激素(雌激素、孕激素),      髓质(中央):较薄,含有丰富的弹性纤维、血管、淋巴和神经,主要起营养作用

 

输卵管:管壁由黏膜、肌层和浆膜组成

黏膜——由单层柱状上皮和固有层构成

上皮=纤毛细胞+分泌细胞

纤毛向子宫方向摆动有助于卵子的运送和防止细菌入侵

分泌细胞游离面有微绒毛,其分泌物构成输卵管液,能营养和辅助运送卵子和受精卵

肌层——内环、外纵两层平滑肌

浆膜——富含血管的疏松结缔组织+间皮

 

子宫:由内向外可分为内膜、肌层和外膜三层

内膜——由单层柱状上皮和固有层组成,子宫内膜上皮的结构和功能与输卵管上皮相似,固有层包括结缔组织(主要为基质细胞,可合成及分泌胶原蛋白,并随子宫内膜的周期性变化而增生和分化),子宫腺和血管(主要为子宫动脉,穿过肌层进入内膜,呈螺旋状走形。对性激素敏感)

肌层——最厚,由平滑肌束与束间结缔组织组成,肌层收缩有利于精子向输卵管的运行、经血的排除和胎儿娩出

 

子宫颈:由黏膜、肌层和外膜组成

黏膜——由上皮和固有层组成,其上皮为单层柱状,由分泌细胞、纤毛细胞和储备细胞组成。分泌细胞可分泌粘液,并随雌激素/孕激素的水平呈周期性变化:排卵时宫颈腺分泌物增多且稀薄,有利于精子运动。黄体形成时宫颈腺分泌减少且粘稠,使精子难以通过

妊娠期子宫颈内膜增厚、粘膜皱襞增多,分泌物更加黏稠,能够进一步阻止精子和微生物进入子宫屏障

纤毛细胞向阴道方向摆动,可使分泌物排出并流向阴道

储备细胞有增殖修复柱状上皮的功能

肌层——平滑肌纤维较少且分散

外膜——纤维膜

 

阴道:由黏膜、肌层和外膜组成

黏膜——由上皮和固有层构成

上皮:未角化的复层扁平上皮。在雌激素作用下上皮内积聚大量糖原。浅层细胞脱落后,糖原在阴道杆菌的作用下转变为乳酸,能抑制子宫内的细菌生长。固有层:致密结缔组织

肌层——薄,平滑肌(内环外纵行)

外膜——致密结缔组织(富含弹性纤维)