比较各期子宫内膜的结构特点,思考子宫内膜周期性变化的机制。
1. 增生期:月经周期的第5~14天。剥脱的子宫内膜由基底层增生修补。增生早期,子宫腺短,直且细,较稀疏。增生晚期子宫腺增多、增长且更加弯曲,腺腔扩大。腺细胞顶部有分泌颗粒,糖原聚集。螺旋动脉亦伸长和弯曲。
2. 分泌期:为月经周期的第15~28天。子宫内膜继续增厚,子宫腺进一步变长、弯曲、腺腔内充满含有糖原等营养物质的粘稠液体。固有层呈水肿状态。螺旋动脉继续增长,变得更加弯曲。
3. 月经期:月经周期的第1~4天。子宫内膜功能层的螺旋动脉持续收缩,功能层缺血,组织细胞坏死。 继而螺旋动脉短暂扩张,功能层血管破裂,血液流出并集聚在内膜浅层。子宫腺细且弯曲。
变化的机制:主要受雌激素和孕激素的调节。