子宫肌瘤是子宫最常见的良性肿瘤。组织学特征为子宫平滑肌及结缔组织增生。多见于30〜50岁的育龄期女性,20岁以下少见。根据尸检资料,30岁以上妇女约20%有子宫肌瘤。由于很多患者无症状或因肌瘤很小,故临床报道的发病率远较其真实的发病率为低。
确切病因尚不明了,根据好发于生育年龄妇女,绝经后肌瘤停止生长,甚至萎缩、消失等,提示子宫肌瘤的发生可能与女性激素有关。有证据表明己烯雌酚和二酚基丙烷的暴露是子宫肌瘤的高危环境因素。实验证明雌激素能使子宫肌细胞增生肥大,肌层变厚,子宫增大。孕激素有促进肌瘤有丝分裂活动、刺激肌瘤生长的作用。女性激素通过相应激素受体起作用。子宫肌组织内雌激素受体含量随月经周期不同雌激素水平而变化。子宫肌瘤组织中雌激素受体和雌二醇含量较正常子宫肌组织髙。但17-P羟类固醇脱氢酶含量较低,故雌二醇转变为雌酮的量少。 另外,有文献报道其他高危因素如膳食、压力、生殖道感染、内分泌异常,产前或早年暴露于放射环境因素等等。