课后复习题

肝衰竭

肝衰竭

邹艺康3200017039 -
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1.定义:肝损伤驱动的多器官损伤或衰竭,短期有较高的死亡率。

‘2.诊断:诊断需要明确是否为肝损伤引起,其肝病基础是如何的,是由何种急性打击因素所致,器官损伤的个数以及程度,还需要对短期病死率进行预测。

主要是明确有无肝脏基础病+胆红素≥5mg/dl+INR≥1.5+判断肝性脑病的有无+腹水的有无+时间间隔;由肝脏基础病如肝炎肝纤维化肝硬化+时间间隔在4周以内+有腹水的考虑慢加急肝衰竭,若否则考虑急性肝衰竭。再根据肌酐、肝性脑病评价、氧合指数和动脉压等指标判断其他器官受累程度。

3.治疗原则:综合管理,病因药物治疗,预防并发症,治疗并发症,器官支持和肝脏移植