1、传染病的基本特征:
①有病原体:特异性,微生物或寄生虫
②有传染性:与其他感染性疾病的主要区别
③有流行病学特征:具备传染源、传播途径和易感人群,在自然因素和社会因素的影响下使三者联系起来才能形成流行过程
④有感染后免疫:免疫功能正常的人体经显性或隐性感染某种病原体后,都能产生针对该病原体及其产物的特异性免疫。
2、传染性与感染性疾病均有病原体感染人体
传染病都属感染性疾病,而感染性疾病不一定都具有传染性
3、感染谱是指机体感染了病原体后,经过传染过程,所表现出的轻重不等的临床表现。不同传染病具有不同的感染谱,一般可概括为三大类:
①以隐性感染为主 这类传染病隐性感染所占比例很大。
②以显性感染为主 这类传染过程中绝大多数呈显性感染,隐性感染只有一小部分。多数感染者有明显临床症状,极少数患者有严重症状或导致死亡,例如麻疹、水痘等。
③大部分感染者以死亡为结局 在这类传染过程中,绝大部分感染者呈现严重临床症状,以死亡为结局,狂犬病为本组感染中最突出的例子。
4、传染病的常见热型:
稽留热:体温高达39°C以上,高热持续达数天或数周,24h体温相差不超过1°C,可见于 伤寒、斑疹伤寒
驰张热:高热,24h体温相差超过1°C,但最低点未达正常水平,见于败血症
间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速下降至正常水平,无热期持续1天至数天,高热和无热期反复交替出现。可见于疟疾、败血症。
回归热:急骤起高热,持续数日后自行退热至正常水平,热退数日后,高热重复出现。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热、布病
不规则热:体温曲线无一定规律,可见于流感、败血症、结核病等。
5、预防:控制传染源
— 病人:早发现、早诊断、早隔离、及时上报
— 接触者:检疫、密切观察、药物预防/预防接种
— 病原携带者:治疗、教育、调整岗位、随访观察
切断传播途径
— 主要针对:消化道传染病、虫媒传染病、寄生虫病
— 方法:消毒(预防性和疫源性)、杀虫、卫生措施
保护易感人群
— 特异性主动免疫:疫苗、菌苗、类毒素
— 特异性被动免疫:抗毒素、丙球、高滴度免球