HFRS是汉坦病毒引起的肾综合征出血热,汉坦病毒属于布尼亚病毒科汉坦病毒属。我国流行的主要是汉坦病毒的姬鼠型和家鼠型。
- HFRS的主要传染源是啮齿动物,主要是啮齿动物携带病毒并将病毒传播给人类。
- 传播途径主要包括直接接触感染和气溶胶传播。直接接触感染主要发生在接触啮齿动物的排泄物、分泌物或血液时,例如清理啮齿动物的巢穴或与啮齿动物接触时。气溶胶传播是指感染者在咳嗽、打喷嚏或说话时释放出的微小飞沫,这些飞沫可以长时间悬浮在空气中并被人类吸入。
- HFRS的临床表现主要分为三个时期:发热期、低血压休克期和少尿期。发热期的主要表现为高热、头痛、腰痛、咽痛等全身中毒症状;低血压休克期的表现为血压下降、四肢厥冷、脉搏细速等;少尿期的表现为尿量减少甚至无尿,同时可出现明显的全身中毒症状和消化道症状。
- HFRS的病理变化主要包括全身小血管和毛细血管广泛性损害,临床上表现为“三痛征”和“三红征”。
- HFRS的诊断主要依据临床症状和实验室检测。实验室检测可以检测到患者血清中抗汉坦病毒的IgM抗体或病毒核酸阳性,以及患者血液、尿液或组织中病毒抗原阳性。
- HFRS的总的治疗原则是早发现、早休息、早治疗,采取综合措施。少尿期的治疗要点包括纠正水电解质紊乱、改善微循环、防止DIC发生、预防继发感染以及减轻中毒症状等。
- HFRS的预防措施主要包括加强个人防护、灭鼠防鼠、杀灭传播媒介以及加强食品卫生管理等。