特征：全身小血管和毛细血管广泛损害，发热、出血、肾损害

病理：休克、出血、急性肾衰竭

（1）临床表现：

①发热期（4-6d）：三大主症—发热伴有全身感染中毒症状（三痛：头痛、腰痛、眼眶痛）；充血、出血及渗出水肿征（三红：面、颈、胸部酒醉貌；出血：球结膜—主要、软腭、腋下出血）；肾损害（蛋白尿、血尿、管型尿）

②低血压休克期：热退后病情加重，血压下降，休克、少尿；多为一过性，一般＜24h；若为难治性休克，预后差。

③少尿期：血压回升，尿量锐减；“三高”症状（高血钾、高血容量、高氮质血症），出血热抗体阳性。

④多尿期：肾小球滤过率增加，肾小管重吸收能力未完善，尿素氮等物质高渗利尿。

⑤恢复期：尿量恢复正常，精神、食欲基本恢复。

（2）诊断：血常规（三高一低：中性粒细胞增多→淋巴细胞增多→血红蛋白、红细胞增多，血小板减少）、尿常规（尿蛋白）、肾功能（BUN、肌酐升高）

（3）治疗

①发热期：抗病毒、减少外渗、改善症状、防止DIC

②低血压休克期：扩充血容量（早期、快速、适量）、纠正酸中毒，使用血管活性药和肾上腺皮质激素

③少尿期：“稳、促、导、透”，稳定内环境、促进利尿、导泻、透析

④多尿期：维持水电解质平衡、防治继发感染、忌用肾毒性药物

⑤恢复期：休息、补充营养

（4）预防

①监测疫情

②防鼠灭鼠

③做好食品卫生和个人卫生

④接种疫苗