应使用大环内酯类如罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等，对胎儿影响较小的药物。

阿奇霉素一般为首选药物，特别是在孕早期。多数研究显示，阿奇霉素在孕期使用是相对安全的。

除此之外，在某些研究中，这种头孢菌素抗生素也被视为治疗妊娠期妇女的恙虫病的有效选择。

而多西环素和氯霉素不应在妊娠期妇女使用，因为多西环素在妊娠中，特别是在孕早期，它可能会导致胎儿牙齿和骨骼的发育异常，

而氯霉素则与灰婴症相关。