课后练习题

by 3200010150 叶纯 -
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1. HFRS病原及血清型:
汉坦病毒(Hantavirus)。在我国,主要血清型有两种:Hantaan型和Seoul型。

2. HFRS的传染源及传播方式:
主要传染源:鼠类:野鼠(黑线姬鼠)、家鼠(褐家鼠)、实验鼠(大白鼠)
传播方式:

1)虫媒传播;螨类。

2)接触传播,通过损伤的皮肤或被鼠咬伤途径。

3)呼吸道传播:气溶胶经呼吸道吸入。

4)消化道传播:被污染食物经消化道食入。

(5)母婴传播:孕妇患病后经胎盘感染胎儿

3. HFRS的三主征和各期的临床表现:
三主征:发热、出血、肾功能损害。
各期临床表现:
发热期:高热、三痛(头痛、眼眶痛、腰痛)、肌肉疼痛、三红(颜面、颈胸部潮红)、出血、渗出水肿征。
少尿期:尿量显著减少、三高(高血钾、高血容量、高氮质血症)、严重的肾功能损害。
多尿期:尿量增多、体征逐渐恢复正常,可能引起电解质紊乱。
恢复期:体征继续好转,但可能存在肾功能损害。

4. HFRS的特征性病理变化:
肾小球炎、毛细血管炎、肾间质出血和水肿。

5. HFRS如何诊断?确诊依据:
诊断依靠临床表现、流行病学史及实验室检测。
确诊依据:特定的血清学试验,如ELISA可以检测特异性抗体,如IgM和IgG。

6. HFRS的治疗原则:三早一就地、预防性治疗,把好“三关”(出血,休克、肾衰),中西医结合综合治疗

少尿期治疗要点:稳定内环境、促进利尿、导泻、透析

7. HFRS如何预防:
避免与鼠类接触,特别是在流行区。
佩戴口罩和手套,避免吸入鼠类排泄物产生的气溶胶。
维持个人和环境卫生,定期进行鼠类防治。
在部分高风险地区,可以进行疫苗接种。