课后复习题

课后思考题

课后思考题

林惠琳3200041060 -
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1.肝衰竭定义:肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害,导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,出现以凝血功能障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。

2.肝衰竭的诊断:

(1) 有极度乏力,并有明显厌食呕吐和腹胀等严重消化道症状;
(2) 黄疸进行性加深 (血清 TBil ≥ 171 μmol/L 或每日上升 ≥ 17.1μmol/L);
(3) 有出血倾向,血浆凝血酶原活动度(PTA)≤ 40% 或国际标准化比值(INR)≥ 1.5;
(4) 肝性脑病 (Ⅱ度以上) 或其他并发症。

3.肝衰竭的治疗原则:

(一) 重视肝衰竭患者的全身监护

(二) 加强基础支持治疗

(三) 针对病因和发病机制,进行多环节阻断和治疗:1. 病因治疗;2. 免疫调节治疗;3. 控制肝细胞坏死,促进肝细胞再生

(四)并发症的治疗:1. 肝性脑病;2. 脑水肿;3. 继发感染;4. 凝血障碍;5. 肝肾综合征;6. 代谢紊乱;7. 血液动力学紊乱

(五)肝移植

(六)人工肝支持系统和肝细胞移植