课后练习题

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by 3200010247 张振宇 -
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1. HFRS病原及血清型:

HFRS的病原是汉坦病毒。在我国,主要血清型有I型汉滩病毒和II型首尔病毒。

2. HFRS的传染源及传播途径:

患病的鼠类是HFRS的主要传染源,在我国主要是黑线姬鼠和褐家鼠。

人们通过吸入受汉坦病毒污染的鼠尿、粪便或唾液产生的气溶胶,或进食被病毒污染的食物,或直接接触受污染的物品而感染。

3. HFRS的三主征和各期的临床表现:

①三主征:发热、出血、肾功能损害。

②各期临床表现:

发热期:高热;头痛、腰痛、眼眶痛;颜面及颈胸潮红,眼结膜、软腭和咽部充血;部分皮肤黏膜出血、渗出水肿;出现蛋白尿和管型尿

低血压休克期:脸色苍白、四肢湿冷、脉搏细弱、尿量减少等

少尿期:尿量显著减少、尿毒症、酸中毒、高血钾、低血钠、高血容量综合征、高氮质血症。

多尿期:尿量增多、移行期和早期症状加重,晚期体征逐日好转。

恢复期:精神食欲基本恢复,完全恢复无后遗症。

4. HFRS的特征性病理变化:

全身小血管内皮细胞肿胀、变性和坏死。

 5. HFRS如何诊断?确诊依据:

①诊断依靠临床特征,结合流行病学史及实验室检测。

②血清、血细胞和尿中检出肾综合征出血热病毒抗原和血清中检出特异性IgM抗体可以明确诊断。

6.HFRS总的治疗原则?少尿期治疗要点?

①HFRS的治疗原则:

“三早一就”即早发现、早休息、早治疗和就近治疗

②少尿期治疗要点:

早期抗病毒和综合补液、减轻外渗、改善中毒症状和预防DIC。

7. HFRS如何预防:

控制传染源:防鼠灭鼠

切断传播途径:做好食品卫生和个人卫生,佩戴口罩和手套,避免吸入鼠类排泄物产生的气溶胶。

保护易感人群:在部分高风险地区,可以进行疫苗接种