课后思考题

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by 刘志澳 2019麻醉学 -
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根据病程分级管理肝硬化患者是一种有效的治疗和管理策略,可以改善患者预后,提高生存质量。肝硬化的进展过程中,不同阶段并发症及相应预后不同,因此需要根据病程进行分级管理。以下是根据病程分级管理肝硬化患者的具体方法:

1. 代偿期肝硬化:代偿期肝硬化患者通常没有明显的临床症状,肝功能检查正常或轻度异常。在这个阶段,主要的管理策略是针对病因进行治疗,如抗病毒治疗、控制糖尿病、戒烟限酒等。同时,需要定期随访,监测病情变化。

2. 失代偿期肝硬化:失代偿期肝硬化患者会出现肝功能减退、门静脉高压等症状。在这个阶段,除了针对病因进行治疗外,还需要采取综合性治疗措施,如使用利尿剂、降低门静脉压力、补充白蛋白等。此外,还需要预防和治疗各种并发症,如肝性脑病、腹水、消化道出血等。

3. 肝硬化末期:肝硬化末期患者会出现严重的肝功能减退、肝性脑病、严重腹水等症状,预后较差。在这个阶段,主要的管理策略是支持治疗和对症治疗,如人工肝支持系统、肝移植等。同时,需要加强护理,预防感染等其他并发症。

总之,根据病程分级管理肝硬化患者是一种有效的治疗和管理策略。在肝硬化的进展过程中,不同阶段并发症及相应预后不同,因此需要根据病程进行分级管理,以提高患者生存质量和预后。