肝衰竭是肝脏功能发生严重障碍的病理过程，通常由慢性肝炎、肝硬化、肝衰竭、重型肝炎等多种因素引起。其诊断主要依据患者的病史、临床表现和实验室检查。治疗原则主要包括病因治疗、对症治疗、人工肝治疗和肝移植。

病因治疗是肝衰竭治疗的重要环节，针对不同的病因采取相应的治疗措施。例如，对于病毒性肝炎引起的肝衰竭，应给予抗病毒治疗；对于药物性肝炎引起的肝衰竭，应立即停药并给予相应的治疗。

对症治疗也是肝衰竭治疗的重要方面，主要包括改善患者的营养状况、纠正水电解质平衡紊乱、控制感染、减轻肝脏炎症等。

人工肝治疗可以通过清除患者体内的毒素和代谢废物，改善患者的肝功能；

肝移植则可以替换患者的肝脏，恢复其肝功能。

肝衰竭的诊断

急性肝衰竭：满足以下标准即可诊断：突发急性起病，病程不超过2周，伴有严重的消化道症状如厌食、腹胀、恶心和呕吐。同时出现肝性脑病，血清总胆红素每日上升17.1μmol/L或以上，肝脏进行性缩小。

亚急性肝衰竭：诊断标准包括急性起病，病程在2至26周之间，出现极度疲劳、腹胀、恶心等症状，凝血酶原活动度低于40%，血清总胆红素超过正常上限的10倍。

慢性加急性或亚急性肝衰竭：诊断标准包括急性黄疸加深、凝血功能障碍等肝衰竭表现。可能伴随肝性脑病、腹水、电解质紊乱、感染等并发症以及肝外器官功能衰竭。

慢性肝衰竭：在肝硬化基础上，出现肝功能减退导致的腹水或门静脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等慢性肝功能失代偿表现。

对于肝衰竭的评估，针对急性、亚急性肝衰竭的评估主要采用皇家医学院（KCH）标准和Clichy标准，而ACLF则常使用终末期肝病（MELD）和CTP评分。