败血症的常见病原

1. 细菌：

   • 革兰阳性菌：如金黄色葡萄球菌、链球菌。
   • 革兰阴性菌：如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌。

2. 真菌：

   • 如念珠菌属（Candida），特别是在免疫抑制患者中。

3. 病毒和其他微生物：

   • 虽较少见，但某些病毒和寄生虫也可引起败血症。

败血症的治疗原则

1. 迅速识别和评估：

   • 尽早识别败血症征兆，并立即进行评估。

2. 血培养和其他相关检查：

   • 在开始抗生素治疗前尽可能进行血培养，以确定病原体和药物敏感性。
   • 进行其他相关检查，如尿液、痰液培养，根据临床情况进行影像学检查。

3. 经验性抗生素治疗：

   • 在获得培养结果前，基于可能的病原体和当地的抗生素耐药情况开始经验性广谱抗生素治疗。
   • 治疗选择应覆盖常见的革兰阳性和阴性细菌。

4. 针对性治疗：

   • 一旦获得培养和药敏结果，调整抗生素以针对特定病原体。

5. 支持性治疗：

   • 维持循环稳定，包括液体复苏和血压支持。
   • 监测和维持器官功能。

6. 并发症管理：

   • 密切监测并及时处理并发症，如急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、弥散性血管内凝血。

7. 预防和控制感染源：

   • 积极寻找并控制感染源，如手术干预排脓灶。