菌痢的致病菌是志贺菌，散发，可引起流行。阿米巴痢疾是阿米巴原虫，散发

菌痢全身症状重，多有发热，毒血症状。阿米巴痢疾全身症状轻微，多不发热，毒血症少见

菌痢胃肠道症状表现为腹痛重，里急后重，便次频>10次/天。阿米巴痢疾腹痛轻，无里急后重，腹泻数次/天

菌痢左下腹压痛，阿米巴痢疾右下腹压痛

菌痢粪便检查量少，黏液浓血便，鲜红或红色胶冻状满视野大量成堆白细胞，散在红细胞。阿米巴痢疾量多，暗红色果酱样便，腥臭，镜检成串的陈旧红细胞，少量白细胞，常有夏科-雷登结晶，有阿米巴滋养体

菌痢便细菌培养志贺菌阳性。阿米巴痢疾阴性

菌痢结肠镜检肠粘膜弥漫性充血，水肿，浅表溃疡。阿米巴痢疾散在溃疡，烧瓶样，溃疡间黏膜正常