课后思考题

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课后思考题

by 3200070049 黄淑卿 -
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1)疟疾的诊断要点:
考虑疟疾:有在蚊虫活动季节疟疾流行区生活史,或近2周内有输血史,有周期性或反复发作的畏寒、寒战、发热、大汗,可伴贫血、肝脾肿大或肾功能损害等
确诊:外周血或骨髓镜检发现疟原虫,或疟原虫特异性抗原、抗体或DNA检测阳性
排除诊断:临床表现酷似疟疾但实验室检查阴性,用氯喹等实验性抗疟治疗3天,症状得到控制则可确诊

2)控制疟疾发作:青蒿素及其衍生物、磷酸氯喹、磷酸咯萘啶、磷酸哌喹、盐酸甲氟喹、磷酸萘酚喹、乙胺嘧啶、多西环素
防止疟疾复发:磷酸伯胺喹
中断疟疾传播:氯喹、奎宁、伯胺喹、青蒿素

3)发病:红细胞内期,胀破红细胞释放裂殖子及代谢产物引起典型的临床发作
复发:间日疟、卵形疟原虫的迟发型子孢子结束休眠期,大量增殖发育为真性复发
传播:按蚊吸血吸入配子体,在蚊胃腔内有性生殖,具有感染能力的子孢子移动至唾液腺中,再次叮吸人血时在人与人之间传播