1.细菌性痢疾的发病机制:

- 病原体入侵肠道粘膜上皮细胞,产生毒素或酶,破坏肠粘膜细胞。

- 细菌或其毒素进入肠管内皮细胞,引起水分和电解质流失,导致腹泻。

- 肠道免疫功能受损,无法清除病原体。

2.慢性细菌性痢疾的治疗原则:

- 清除肠道病原体。口服抗生素治疗2-4周,彻底清除肠道细菌。

- 修复肠道粘膜。口服营养补充剂,促进肠道粘膜修复。

- 改善肠道环境。控制饮食,适当使用抗酶药物或吸附剂。

- 防治并发症。如贫血给予补铁治疗;脱水给予口服液体等。

- 防治复发。治疗后长期口服抗生素或吸收剂,监测病原体清除情况。

- 必要时进行手术治疗,如肠道结构性损害严重者。