选择抗生素治疗妊娠期妇女的恙虫病时,应考虑孕妇的健康状况、感染的严重程度、药物的安全性以及对胎儿的潜在影响,治疗时应密切监测孕妇和胎儿的状况,并在必要时调整治疗方案。
(1)治疗恙虫病一般首选多西环素,对恙虫病病原体有效,然而,四环素类药物通常在孕期被分类为D类药物,选用时应权衡利弊。
(2)而阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素,被分类为B类药物,通常对孕妇较为安全,对某些恙虫病病原体有效,但具体使用时仍需仔细评估。
(3)利福平是一种抗结核药物,也可以用于治疗恙虫病,在孕期被分类为C类药物,动物实验显示可能引起胎儿畸形,但人类研究中未发现明显畸形增加,因此可以谨慎使用。
(4)氯霉素作为广谱抗生素,也可以用于治疗恙虫病,但是在孕期和哺乳期禁用,因为它可能对骨髓有抑制作用,并且在新生儿中可能引起“灰婴综合征”。