课后病例分析题2

病例分析2

病例分析2

郑敏仪3200070014 -
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1)最可能诊断为流脑。发病前具有前驱症状,现高热、头痛呕吐,结合血象白细胞、中性粒细胞升高,颈强直等脑膜刺激征,考虑细菌感染累及脑膜,且有皮肤瘀点瘀斑之体征,考虑脑膜炎双球菌感染。

2)检查脑脊液,皮肤出血点组织涂片革兰染色观察,或皮肤出血点组织液、脑脊液巧克力平板培养+药敏

3)一般治疗,物理退热,镇静,脱水降颅压。抗病原治疗首选大剂量青霉素,或头孢、氯霉素等。预防暴发休克、暴发脑膜脑炎。