1．试述乙型肝炎的主要传播途径，抗原抗体检测的意义？

经血、体液、母婴传播（我国目前最主要的传播途径）。

·HBsAg与抗-HBs：最早出现的Ag；保护性抗体
·HBeAg与抗-HBe：前者是免疫耐受因子，HBV复制活跃指标之一。抗体在转阴后出现，可长期存在
·HBcAg与抗-HBc：复制活跃指标之一。IgM型阳性提示急性期或慢性肝炎急性发作，IgG型在感染后持续阳性

2. 试述病毒性肝炎的治疗原则。

①急性肝炎：不主张抗病毒治疗，加强休息、低脂易消化饮食和对症治疗

②淤胆型肝炎：以护肝、利胆等对症治疗为主。可短程使用肾上腺皮质激素，2w后如血清胆红素显著下降，则逐步减量。

③慢性病毒性肝炎：短期目标-持续抑制病毒，ALT正常，组织学改善，达到HBeAg血清转换。长期目标-预防肝功能失代偿，减缓肝硬化和肝癌进展，延长生存期，提高生活质量。需要持续抗病毒治疗。

3. 什么叫主动免疫？什么叫被动免疫？试以乙肝为例说明

主动免疫：接种疫苗使机体产生特异性免疫，从而预防传染病。如新生儿0，1，6个月接种乙肝疫苗。

被动免疫：采用人工方法，向机体输入免疫血清、淋巴因子、免疫球蛋白等，使机体很快获得免疫力，达到预防和治疗某种传染病的目的。如近期有与乙肝患者密切接触的易感者，可静脉滴注人丙种球蛋白针剂。HBsAg（+）母亲的新生和暴露于HBV都应及时注射乙型肝炎免疫球蛋白。

两者根本区别是在于能否自主产生抗体。