1、检查:1)肝功能检查,如血清酶、血清蛋白、胆红素、凝血功能;2)病毒标志物检查;3)肝组织活检;4)影像学检查,如CT、MRI
2、慢性病毒性乙型肝炎急性加重
3、1)一般治疗:合理休息、饮食、注意隔离期限及隔离方式 2)药物治疗
·非特异性护肝药:维生素B族、还原性谷胱甘肽、葡醛内酯等
·降酶药:甘草酸类、联苯双酯、垂盆草等
·利胆药:熊去氧胆酸、茴二流片、曲匹布通等
·抗肝纤维药:丹参、鳖甲等
3)抗病毒治疗
·HBV复制活跃:HBeAg(+),HBV DNA≥105IU/ml;HBeAg(-),HBV DNA≥104IU/ml。
·肝炎反复活动:ALT≥2倍正常值上限或持续升高;或肝活检炎症≥G2和或纤维化≥S2
·不主张处在“慢性HBV携带状态”接受抗病毒治疗,现有抗病毒药物均疗效欠佳且停药后易复发。
4、注意隔离