1.传播途径

• 血液、体液传播：乙肝病毒存在于感染者的血液及其他体液中。病毒可通过输血、使用消毒不充分的医疗器具、共用剃须刀、牙刷等途径进入人体继而发生感染。
• 母婴传播:可分为宫内感染、围生期感染、分娩后感染。围生期是指自怀孕第 28 周到出生后一周这段时期，包括分娩过程，病毒在此阶段由母亲的血液、羊水或阴道分泌物从胎儿破损的皮肤进入体内，造成围生期感染，为母婴传播的主要方式。病毒也可因胎盘剥离在宫内传染给胎儿，或出生后母婴亲密接触传播。
• 性接触传播: 乙肝病毒广泛存在于精液、阴道分泌物等体液中，所以与患者进行性行为时有可能感染乙肝，当口腔和肛门存在破损伤口或溃疡时也可能通过口交和肛交传播。

抗原检测意义

过检测乙肝表面抗原（HBsAg）可以确定是否感染乙肝病毒；同时，检测乙肝表面抗体（HBsAb）可以判断机体是否产生免疫应答。
病情监测：通过定期检测乙肝病毒的抗原和抗体，可以了解病毒的复制情况、感染程度和病情进展，为制定和调整治疗方案提供依据。
预防控制：对于未感染乙肝的人群，检测乙肝表面抗体可以确定是否需要接种乙肝疫苗；对于已感染乙肝的人群，检测抗体可以帮助评估疫苗的接种效果。

2.治疗原则

A病因治疗：针对病毒的复制和感染，使用抗病毒药物抑制病毒的复制，减轻肝脏的炎症和损伤。

B保肝治疗：通过药物或营养支持，改善肝脏的代谢和解毒功能，促进肝细胞的修复和再生。

C对症治疗：根据患者的具体症状，如黄疸、腹水、消化道出血等，采取相应的治疗措施，缓解症状，提高患者的生活质量。

D预防并发症：密切监测病情，及时发现并处理可能出现的并发症，如肝性脑病、肝肾综合征等。

 3.（1）主动免疫：也称自动免疫，是将疫苗或类毒素接种于人体，使机体产生获得性免疫力的一种防治微生物感染的措施，主要用于预防。例如乙型肝炎疫苗。

（2）被动免疫：是机体被动接受抗体、致敏淋巴细胞或其产物所获得的特异性免疫能力。例如乙型肝炎免疫球蛋白HBIG。