课后病例分析题2

课后案例分析

课后案例分析

杨菊3200070069 -
回帖数:0

(1)本例最可能的诊断是什么?
流行性脑脊髓膜炎。
(2)应进一步做哪些检查来协助诊断?
①脑脊液检查:颅内压增高与否;早期清澈、后期浑浊米汤样或脓样;WBC明显升高,多核细胞为主;蛋白升高;氯化物、糖降低
②病原学检查:涂片检查皮肤瘀点瘀斑处的组织液;皮肤瘀斑组织液,血液、脑脊液细菌培养
(3)应采取怎样的治疗措施? 
普通型流脑的脑膜脑炎期:
①  一般对症治疗:退热、镇静、脱水;
②  病原治疗:
首选青霉素:大剂量注射使脑脊液达到有效杀菌浓度,该患儿需要20-40万U/kg/日,疗程5-7日;