1．试述乙型肝炎的主要传播途径，抗原抗体检测的意义？

母婴传播、血液、体液传播、日常生活接触、性接触传播、其他传播途径

抗原抗体检测意义：乙肝五项检测是判断是否被乙肝病毒感染的重要手段，我还可以通过它的检测判断乙肝病毒在身体的状况，因此乙肝五项检测是确诊和了解乙肝病理情况的重要实验室检查。

HBsAg（乙肝表面抗原）位于乙肝病毒的表面，在乙型肝炎患者血清中最先出现，在急性肝炎潜伏期即可出现阳性。是乙肝早期诊断和普查的指标。

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HBsAb（乙肝表面抗体)是机体针对乙肝表面抗原产生的抗体，是一种保护性抗体，在机体感染或接种乙肝疫苗后会出现。

HBsAg 与 HBsAb 同时阳性可能是不同亚型重复感染或病患正处于血清转换期，即 HBsAg 消失，同时伴 HBsAb 出现。血清转换期为临床上慢性乙肝治疗的最终目标，对临床个体化治疗有重要的指导意义。

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HBeAg（乙肝 e 抗原）乙肝 e 抗原是 HBV 内衣壳蛋白的分泌型，是一种可溶性抗原，主要存在于乙肝患者的外周血中，为病毒复制及传染性强的标志，一般出现的比 HBsAg 稍晚。

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HBeAb（乙肝 e 抗体）是机体针对乙肝 e 抗原产生的抗体，一般出现于 HBeAg 阴转后，阳性表示患者处于急性肝炎恢复期，病毒复制水平低，传染性下降，病变趋于静止。

HBeAg 和 HBeAb 同时阳性可见于 HBeAg 血清学转换，同样对临床个体化治疗有重要意义，是目前临床上慢性乙肝治疗的近期目标。

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HBcAg（乙肝核心抗原）乙肝核心抗原是 HBV 内衣壳蛋白的结构型，存在于受感染的肝细胞核内，血液中含量甚微，不易检出。因为其的抗原性强，感染早期即可刺激机体产生 HBcAb。

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HBcAb（乙肝核心抗体）作为针对 HBcAg 的抗体，正在感染或者曾经感染，因为无论病毒是否被清除，此抗体均为阳性，可持续数年。

 HBsAg 最早出现、HBeAg 意味着病毒复制及传染性强的标志、HBcAb 提示正在感染或者既往感染。

2. 试述病毒性肝炎的治疗原则。

各型肝炎的治疗原则均以足够的休息、营养为主，辅以适当药物，避免饮酒、过劳和损害肝脏药物。

急性肝炎以一般治疗及对症支持治疗为主。一般不采用抗病毒治疗，但丙型肝炎例外。

慢性肝炎：一般治疗、常规护肝药物治疗、抗病毒治疗（对于慢性乙肝和慢性丙肝）

3. 什么叫主动免疫？什么叫被动免疫？试以乙肝为例说明。