课后思考题

1.试述乙型肝炎的主要传播途径,抗原抗体检测的意义? 2. 试述病毒性肝炎的治疗原则。 3. 什么叫主动免疫?什么叫被动免疫?试以乙肝为例说明。

1.试述乙型肝炎的主要传播途径,抗原抗体检测的意义? 2. 试述病毒性肝炎的治疗原则。 3. 什么叫主动免疫?什么叫被动免疫?试以乙肝为例说明。

梁骁3200053036 -
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1. 乙型肝炎的主要传播途径:

血液传播:通过血液直接接触感染源,如输血、注射毒品时共用针头、医疗器械不洁等。
母婴传播:孕妇感染HBV时,病毒可通过胎盘传给胎儿,或者在分娩过程中通过接触感染。
性传播:性行为中,如果有感染HBV的伴侣,存在传播的风险。
密切接触传播:如家庭成员之间共用个人卫生用品、共用牙刷、刮脸刀等。
其他途径:如共用针头、刺青、穿耳洞、美容美发过程中使用不洁工具等。

抗原抗体检测的意义:

- HBsAg(乙型肝炎表面抗原):阳性结果表示患者正在患有乙型肝炎,是乙型肝炎的早期标志。
- Anti-HBs(乙型肝炎表面抗体):阳性结果表示患者已经获得免疫力,可以预防乙型肝炎的再感染。
- HBeAg(乙型肝炎e抗原):阳性结果表示患者具有高传染性,是乙型肝炎的活动期标志。
- Anti-HBe(乙型肝炎e抗体):阳性结果表示患者处于病毒复制减少或停止的非活动期。
- Anti-HBc IgM(乙型肝炎核心抗体IgM类):阳性结果表示患者处于急性感染期。

通过抗原抗体检测,可以确定患者的感染状态、病程阶段以及是否具备免疫力,从而指导治疗和预防控制措施的制定。

2. 病毒性肝炎的治疗原则:

休息和饮食:患者需要充足的休息和良好的饮食,以维持免疫系统的功能和肝脏的恢复。
对症治疗:根据症状和体征进行相应的对症治疗,如解热、止痛、抗恶心等。
应激和危重病例支持治疗:对于危重病例或有严重并发症的患者,可能需要进行床旁监护、液体支持、人工肝支持等治疗措施。
抗病毒治疗:对于特定的病毒性肝炎,如乙型肝炎、丙型肝炎等,可能需要使用抗病毒药物进行治疗,以抑制病毒复制和减轻肝脏炎症。
疫苗接种:对于可预防的病毒性肝炎,如乙型肝炎和甲型肝炎,接种相应的疫苗可预防感染。

3. 主动免疫和被动免疫是两种不同的免疫方式,以乙肝为例进行说明:

主动免疫:主动免疫是指通过人体自身的免疫系统产生抗体和免疫记忆,以应对感染和疾病。在乙肝的主动免疫中,当人体接触到乙型肝炎病毒(HBV)后,免疫系统会识别病毒并产生特异性的抗体,如乙型肝炎表面抗体(Anti-HBs)。这些抗体可以中和病毒,阻止其进一步感染和复制,从而保护身体免受乙肝病毒的侵害。

被动免疫:被动免疫是指通过外源性的抗体或免疫制剂直接提供给机体,以迅速提供免疫保护。在乙肝的被动免疫中,乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)被注射给新生儿或暴露于乙型肝炎病毒的人,以提供抗体保护。HBIG中含有高浓度的乙型肝炎表面抗体,可以中和病毒,阻止其感染。被动免疫通常是临时性的,提供短期的保护,而主动免疫则是长期的。