1、流行病学：细菌性痢疾常年发病，夏秋季可有流行；阿米巴痢疾多散发；

2、临床表现：细菌性痢疾发病急骤，多有高热、毒血症明显，腹痛、里急后重，左侧腹部压痛（乙状结肠、直肠最常受累）；阿米巴痢疾发热不高、少有毒血症、腹痛里急后重较轻、右侧腹部压痛（盲肠）

3、粪便：细菌性痢疾粪便量少，呈粘液脓血便无臭味；阿米巴痢疾量多、暗红色果酱便，腥臭；

4、血常规：细菌性痢疾白细胞和中性粒细胞增多；阿米巴痢疾稍高或正常，重型阿米巴痢疾可有增多；

5、粪便镜检：细菌性痢疾可见大量白细胞、红细胞、脓细胞，痢疾志贺菌培养阳性；肠阿米巴病见成串陈旧红细胞、少量白细胞，常有夏科雷登氏结晶体，志贺菌培养阴性；

6、肠镜检查：细菌性痢疾肠粘膜见弥漫性充血水肿和浅表溃疡；肠阿米巴见典型口小底大烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常；