鉴别:

1.细菌性痢疾:病原体为志贺菌；潜伏期短； 全身症状发热、毒血症状 ；肠道症状为腹痛重，里急后重，＞10次/d ；腹部查体为左下腹压痛；粪便检查为量少，粘液脓血便，镜检发现大量红白细胞，培养志贺菌阳性；结肠镜为肠粘膜弥漫性充血水肿，浅表溃疡。 损害轻，病变主要在直肠，乙状结肠。

2.阿米巴痢疾:病原体为阿米巴原虫；潜伏期为长，一般3周；全身症状少见；肠道症状轻；腹部查体右下腹压痛；粪便检查量多，暗红色果酱便，腥臭味浓。镜检发现夏科-莱登晶体，培养找到阿米巴滋养体；病理活检发现烧瓶样溃疡，以盲肠，升结肠为主。