肝衰竭的定义
肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害,导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,出现以凝血功能障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。
肝衰竭的诊断要点
(1) 有极度乏力,并有明显厌食呕吐和腹胀等严重消化道症状;
(2) 黄疸进行性加深 (血清 TBil ≥ 171 μmol/L 或每日上升 ≥ 17.1μmol/L);
(3) 有出血倾向,血浆凝血酶原活动度(PTA)≤ 40% 或国际标准化比值(INR)≥ 1.5;
(4) 肝性脑病 (Ⅱ度以上) 或其他并发症。
一般治疗:卧床休息
对症治疗:护肝药物;微生态调节治疗;免疫调节剂的应用;
病因治疗:去除诱因;应用抗病毒药物
并发症治疗:针对脑水肿,肝性脑病,感染,腹水,肝肺综合征进行治疗
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