钩体病课后复习题

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by 3200050025 赖钦羡 -
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请简述钩体病早期的症状和体征

早期也被称作构体败血症期,在起病后3天内主要为全身感染中毒表现。简单来说为三症(寒热、身痛、一身软)和三征(眼红、腿痛、淋巴大),具体解释如下:

u  急起发热,脉搏增快,伴畏寒或寒战,体温39℃左右,多为稽留热,部分患者为弛张热。热程约7天,亦可达10天。

u  全身肌肉酸痛,包括颈、胸、腹、腰背肌和腿肌。头痛明显,一般为前额痛。

u  乏力显著,特别是腿软明显,甚至不能站立和行走。

u  发病第1天即可出现眼结膜充血,以后迅速加重,可发生结膜下出血。

u  第1病日亦可出现腓肠肌疼痛,轻者仅感小腿胀,轻度压痛;重者疼痛剧烈,不能行走,甚至拒按,有一定的特征性。

u  病后第2天出现浅表淋巴结肿大,以腹股沟淋巴结多见,其次是腋窝淋巴结群。一般为黄豆或蚕豆大,个别也可大如鸽蛋。质较软,有压痛,但无红肿和化脓。

u  其他症状:可有咽部疼痛和充血,扁桃体肿大,软腭小出血点,恶心,呕吐,腹泻,肝脾轻度肿大等。