1、试述乙型肝炎的主要传播途径,抗原抗体检测的意义?
血液传播、母婴垂直传播、性生活传播、医源性传播以及密切接触传播。
(1)HBsAg阳性时,表示患者处于HBV的感染状态,见于HBV感染的潜伏期、乙型肝炎急性期、慢性或迁延性乙型肝炎活动期。
(2)抗-HBS阳性,是对HBV免疫指标,既是接种乙肝疫苗后产生效果,又是乙型肝炎处于恢复期的表现
(3)抗-HBc阳性,它不是保护性抗体,而是反映肝细胞受到HBV侵害的一种指标,为急性感染的早期标志性抗体,持续时间长甚至终生保留,高滴度存在常表示体内有HBV复制,且有传染性,低滴度者提示既往感染的一项指标。
(4)HBeAg阳性,是HBV急性感染的早期标志,表示肝细胞有进行性损害和高度传染性。乙型肝炎加重之前,HBeAg即有升高,有助于预测肝炎病情。
(5)抗-HBe阳性,并非一保护性抗体,它不能抑制HBV的增殖,多见于HBeAg转阴的病人,意味着传染性降低的一种表现。
2. 试述病毒性肝炎的治疗原则。
抗病毒治疗、保肝治疗
3. 什么叫主动免疫?什么叫被动免疫?试以乙肝为例说明
被动免疫:把已经获得免疫性的动物的血清注射到未经免疫的机体所产生的短时期的免疫,机体中的抗体不是自己产生而是从外界获得的。 常用生物制品有抗毒素、胎盘球蛋白、抗菌血清、免疫调节剂等。 主动免疫:用基因工程新技术把控制抗原合成的基因插入到某种微生物细胞内的基因中,使该微生物产生抗原而制成疫苗。 例如把乙型肝炎病毒的抗原基因插入酵母菌中,让酵母菌生产能预防肝炎的乙型肝炎疫苗