孕妇由于抵抗力下降易导致各种感染，可能会有消化道、泌尿道、呼吸道等处感染，选用抗生素常常是一个严峻的问题。要保证用药对孕产妇无明显不良反应，还必须保证对胚胎、胎儿和新生儿无不良影响，如用药不当，会危及胚胎甚至导致胎儿畸形，所以要提倡合理用药。

1、大环内酯类抗生素：如阿奇霉素、罗红霉素等，对恙虫病病原体有较好的抗菌活性，且相对安全，是妊娠期妇女合并恙虫病的首选药物之一。然而，对于有明显肝功能损害的孕妇，应谨慎使用，因为这类药物可能会加重肝脏负担。
2、氯霉素：氯霉素也是治疗恙虫病的常用药物，可以快速退热并巩固疗效。但是，氯霉素可能对胎儿产生不良影响，尤其是在妊娠早期，可能导致新生儿灰婴综合征等严重后果。因此，在妊娠期妇女中应尽量避免使用氯霉素。
3、喹诺酮类抗生素：如氟氧沙星、洛美沙星等，对恙虫病病原体也有较好的抗菌效果。但是，这类药物在妊娠期妇女的使用安全性尚未得到充分证实，可能存在潜在风险，因此通常不作为首选药物。
综上，妊娠期妇女合并恙虫病可以选择大环内酯类的红霉素、罗红霉素、阿奇霉素。风险较小，比较安全。