1.布尼亚病毒科,汉坦病毒属;我国主要流行型为Ⅰ型汉坦病毒(姬鼠型)和Ⅱ型汉城病毒(家鼠型)
2.HFRS主要传染源为啮齿类,其他动物和猫、猪、犬、兔等。传播途径包括呼吸道传播、消化道传播、接触传播、垂直传播、虫媒传播等。
3.三主征是发热、出血和肾损害。
发热期:病程4-6天。高热伴全身感染中毒症状。出血时面红颈红上腹红,似醉酒貌,头痛腹痛眼眶痛,球结膜、软腭、腋下有出血点,重者见瘀斑。血尿、蛋白尿。
低血容量休克期:热退,病情加重。出现一过性的血压下降、休克、尿少倾向。一般不超过24小时。
少尿期:血压回升,尿量锐减。肾损害及出血症状达高峰。高血容量综合征。高氮质血症。高血钾。
多尿期:尿量增加。分为移行期、多尿早期、多尿后期。症状逐渐好转。
恢复期:尿量逐渐恢复正常,精神。食欲基本恢复。
4.全身小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死
5.答:1流行病学资料(发病季节、接触史、职业),临床表现(三大主征、五期经过),实验室检查 (血常规三高一低、尿常规、肾功能)。
2确诊依据:血清、血细胞和尿中检出肾综合征出血热病毒抗原和血清中检出特异性IgM抗体可以明确诊 断;特异性IgG抗体需双份血清效价升高4倍以上者方有诊断意义。
6.HFRS总的治疗原则:早发现、早休息、早治疗、就地治疗。
少尿期治疗要点:稳定内环境、促进利尿、导泻、透析。
7、预防HFRS的措施主要包括加强环境卫生,减少与可能感染病毒的鼠类接触,避免进食不洁食物,注意个人卫生等。特别是在疫情高发地区,要加强卫生监测和防控措施,减少感染风险。