课后病例分析题2

课后病例分析题2

课后病例分析题2

by 3200050012 江芝琪 -
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〔1本例最可能的诊断是流行性脑脊髓膜炎。
〔2应进行下列检查帮助明确诊断:①血培养,血厌氧培养 <1>;②在皮肤出血点处刺破,挤出少量组织液做涂片及革蓝染色找细菌<1>;③脑脊液穿刺检查,检查脑脊液压力、常规、生化<1>,脑脊液离心沉淀后涂片革蓝染色,脑脊液培养与厌氧培养;④有条件时可做血或脑脊液中脑膜炎球菌特异性抗原检查。
〔3.体温过高〔体温39~40℃——与病原菌感染有关。
组织灌注量改变〔四肢厥冷、脉搏细速、血压下降——与微循环障碍有关。
低效型呼吸形态〔呼吸节律改变——与脑水肿、脑疝有关。
皮肤完整性受损〔皮肤黏膜瘀斑——与血管壁炎症损害有关;焦虑——与感受疾病的威胁有关。