1、进一步检查的项目:肝功能检测、乙肝DNA的定量分析、尿常规、血常规、AFP检测、超声
2、患者目前最可能的诊断:慢性乙型病毒性肝炎急性加重,谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)水平显著升高,总胆红素和直接胆红素浓度也有所增加,血浆凝血酶原时间活动度下降。此外,乙型肝炎病毒的标志性抗体HBsAg、HBeAg、HBcAb均为阳性,且HBV-DNA水平较高,超声提示肝脏回声增强,结合患者病史和临床表现,所以最可能的诊断是:慢性乙型病毒性肝炎急性加重(重度)。
3、治疗措施:抗病毒治疗、保肝治疗、支持治疗、预防并发症
4、院外措施:定期复查、坚持服用抗病毒药物、保持良好的生活和饮食习惯