1、

（1）     经血传播：输血和血制品、不洁注射、血透、手术、针刺等。

（2）     经体液传播：唾液、精液、阴道分泌物、汗液、乳汁等（日常生活密切接触）。

（3）     母婴传播：我国目前最主要传播途径。可宫内妊娠、围产期和分娩后传播。

 

抗-HBs（+）：接种乙肝疫苗产生的保护性抗体

抗-HBs（+）、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）：既往HBV感染，病毒已清除，有保护力

HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBc（+）：HBV现症感染、病毒复制活跃和传染性强

HBsAg（+）、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）：常提示慢性感染和病毒复制相对减少，但不排除部分为HBV前C区变异，病毒复制仍然活跃，应联合检测HBV DNA定量

抗-HBe（+）、抗-HBc（+）：既往感染过HBV但未产生有效保护抗体；但不排除低滴度HBV感染，应联合检测HBV DNA定量

抗-HBc（+）：既往感染过HBV，病毒已清除；或低滴度HBV现症感染，应联合检测HBV DNA定量鉴别

 

2、

急性肝炎：

（1）不主张抗病毒治疗

（2）加强休息、低脂易消化饮食和对症支持治疗为主

淤胆型肝炎：

（1）以护肝、利胆等对症支持治疗为主

（2）可短程使用肾上腺皮质激素，2周后如血清胆红素显著下降，则逐步减量至停，需要注意激素的副作用

慢性病毒性肝炎：

     长期治疗目标

（1）预防肝功能失代偿，减缓或预防向肝硬化和肝癌进展，延长生存时间

（2）提高生活质量并最终清除病毒

     短期治疗目标（治疗终点）

（1）持续抑制病毒，ALT正常，组织学改善；对于HBeAg阳性乙肝，达到HBeAg血清转换

（2）抗病毒治疗是慢性乙肝、丙肝治疗的关键

 

3、

主动免疫：易感者及时、规范接种疫苗

被动免疫：（1）近期有与甲型肝炎患者密切接触的易感者，可静脉滴注人丙种球蛋白针剂。

                  （2）HBsAg阳性母亲的新生儿和暴露于HBV的易感者都应及时注射乙型肝炎免疫球蛋白。