（1）本例最可能的诊断：

流行性脑脊髓膜炎。（畏寒、头痛、呕吐、皮肤瘀斑、克、布征阳性）

（2）应进一步做哪些检查：

①脑脊液：早期清澈、后期浑浊米汤样或脓样；WBC明显升高，多核细胞为主；蛋白升高；氯化物、糖降低等

②病原学检查：涂片检查皮肤瘀点瘀斑处的组织液；细菌培养皮肤瘀斑组织液，血液、脑脊液细菌培养+药敏先增菌或直接接种巧克力平板培养；脑膜炎奈瑟菌抗原检测也可早期诊断。

（3）治疗措施：

①一般对症治疗：退热、镇静、脱水。

②病原治疗：首选青霉素，大剂量注射使脑脊液达到有效杀菌浓度；氯霉素：患儿需要50/kg/日，注意副作用；三代头孢菌素：头孢噻肟钠。药敏后选用敏感抗生素。