伤寒与副伤寒复习思考题

复习思考题

复习思考题

by 3200921043 刘欣怡 -
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一、伤寒的临床表现与病理改变有以下相关性:

(1)发热:细菌进入血液引起全身炎症反应;

(2)精神恍惚、表情淡漠:细菌透过血脑屏障侵犯中枢;

(3)相对缓脉:细菌感染心脏;

(4)玫瑰疹:细菌引起特发性免疫反应;

(5)腹痛、腹泻:细菌侵入回肠,引起肠上皮细胞肿胀变形;

(6)肝脾肿大:细菌攻击。

二、肥达反应:若伤寒H抗体效价>1:160,O抗体效价>1:80且有症状,需考虑是否为伤寒

三、伤寒的复发与再燃如下:

(1)伤寒复发:患者在退热后1-3周临床症状再度出现。此时血培养可再次出现阳性,与病灶内的细菌未被完全清除,重新侵入血流有关。

(2)伤寒再燃:患者于缓解期体温未下降至正常时,又重新升高,持续5-7天后退热。此时血培养可再次出现阳性,可能与伤寒杆菌菌血症未得到完全控制有关。