首选药物：

大环内酯类：包括红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。这类药物对恙虫病有良好疗效，且被推荐为儿童患者和妊娠患者的首选病原治疗药物。其中，阿奇霉素因其疗效好且不良反应少，可作为妊娠恙虫病治疗的首选。

其他可用药物：

青霉素类和头孢霉素：这些抗生素对胎儿和母体低毒，且没有致畸作用，可根据药敏实验进行选择。

克林霉素和磷霉素：也被推荐为妊娠期可使用的抗生素之一。

禁用药物：

四环素类：如四环素、美满霉素等，这些药物属于D类药物，可能沉积于胎儿牙齿和骨骼，形成四环素牙。

氯霉素：此药物抑制骨髓，可能引起灰婴综合征。

氨基糖甙类：这类药物可能对胎儿的听力产生影响，且可能通过胎盘，因此应避免使用。

喹诺酮类药物：如环丙沙星、氧氟沙星等，可能影响胎儿软骨发育。

其他注意事项：

恙虫病东方体为专性的细胞内寄生，所以要选用脂溶性的抗生素。

治疗恙虫病一般需要3~6日，需确保所选抗生素的疗程足够。