课后思考题

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洪乐仪3210040083 -
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败血症的常见病原主要包括细菌、真菌、病毒等感染。具体来说,脓毒症与细菌感染密切相关,其中革兰阳性菌脓毒症、革兰阴性杆菌脓毒症、厌氧菌脓毒症、真菌脓毒症及病毒性脓毒症等都是常见的类型。

 

败血症的治疗原则主要包括以下几个方面:

 

病原治疗:

早期进行病原学检查,并在给予抗菌药物治疗前留取血液及其他相关标本送培养。

根据药物敏感试验选择抗菌药物,进行个体化治疗。

在未获得病原学资料前,可行经验性的抗菌治疗。

严重病例可采用降阶梯治疗,迅速控制病原菌。

去除感染灶的治疗:

对于脓肿应切开引流,胸腔、腹腔或心包腔等脓液均应穿刺抽脓或手术切开引流。

胆道或泌尿道梗阻者应该手术治疗。

导管相关性败血症患者,应及早去除或更换导管。

其他对症治疗:

对于高热的患者应用物理降温。

感染性休克的患者给予扩容、纠酸、血管活性药及糖皮质激素治疗。