1.试述乙型肝炎的主要传播途径，抗原抗体检测的意义？

乙型肝炎的主要传播途径包括母婴传播、血液传播、性接触传播、密切接触传播以及医源性传播。

抗原抗体检测在乙型肝炎的诊疗中具有重要意义。乙型肝炎抗原抗体检测可以了解患者体内乙型肝炎病毒的感染状态、病毒复制情况以及机体对病毒的免疫反应等：

（1）HBsAg阳性时，表示患者处于HBV的感染状态，可能是潜伏期、急性期、慢性或迁延性乙型肝炎活动期。

（2）抗-HBS阳性，是对HBV免疫指标，表示接种乙肝疫苗后产生效果或乙型肝炎处于恢复期。

（3）抗-HBc阳性，表示肝细胞受到HBV侵害，为急性感染的早期标志性抗体，持续时间长甚至终生保留。高滴度存在常表示体内有HBV复制，且有传染性；低滴度者提示既往感染。

（4）HBeAg阳性，是HBV急性感染的早期标志，表示肝细胞有进行性损害和高度传染性。

（5）抗-HBe阳性，表示传染性降低。

 

2. 病毒性肝炎的治疗原则

（1）一般治疗：休息，饮食宜清淡、足够热量和丰富维生素，严禁饮酒。

（2）适当使用非特异性护肝药及退黄药：如葡醛内酯（肝泰乐）、茵桅黄注射液等。

（3）抗病毒治疗：如干扰素、拉米夫定、利巴韦林等。

（4）中医中药治疗。

 

3. 主动免疫，即机体对抗原刺激产生特异性免疫应答的过程，如乙肝病毒感染后，机体可产生相应的lgG、lgM抗体。

    被动免疫，即机体通过获得外源性免疫效应分子(如抗体)或免疫效应细胞而获得相应免疫力，如接种乙肝疫苗、输注免疫球蛋白等。