一 进一步检查包括：

①乙肝“两对半”检查：可以辅助明确是否存在乙肝病毒的感染。

②肝功能检查：包括ALT,AST，胆红素等的检查

③凝血功能的检查：包括凝血酶原活动度和凝血酶原时间

④甲肝病毒、乙肝病毒的抗原抗体检查

⑤肝脏超声等影像学检查；观察肝脏的形态

⑥尿常规

二 检查结果显示

乙肝“两对半”检查结果为“大三阳”的结果，结合乙肝病毒DNA检测阳性可以确定有乙肝病毒的感染，其他肝炎病毒的抗原抗体检查阴性可以排除其他肝炎病毒的感染。ALT,AST,胆红素上升可以明确有明显的肝功能损害，胆红素>171μmol/l，凝血酶原活动度＜40％表明病情有重型肝炎发展的趋势。根据患者乙肝表面抗原阳性15年，表示患者有慢性肝炎的病史，但是没有明显的肝硬化的表现，以此最可能的诊断为慢性乙肝病毒性肝炎急性加重，并有重度肝炎发展的趋势。

三治疗措施包括：

①一般治疗：包括卧床休息，营养支持治疗等

②抗乙肝病毒的治疗：常用恩替卡韦

③护肝治疗：使用退黄、降酶的药物

④预防并发症，对症治疗：密切观察患者病情，预防并且及时处理相应的并发症，如肝腹水、肝性脑病、大出血等

四 

复查结果显示AST,ALT有所下降，胆红素水平也有所下降但并没有达到健康成人的水平，肝功能没有完全康复，因此院外治疗需要注意饮食，不能暴饮暴食、酗酒等。同时乙肝病毒载量扔较高，因此最重要的是需要进行长期的抗乙肝病毒治疗，并且定期复查，遵循医嘱，合理休息，促进治疗和康复。