课后病例分析题1

课后病例分析题1

课后病例分析题1

陈豪邦3210090036 -
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患者为5岁,夏季发病,有明显的意识障碍、昏迷、抽搐的神经系统症状。患者起病急,有高热,血常规见白细胞数明显升高。脑脊液检查见脑脊液清亮,白细胞数升高,蛋白质升高,糖和氯化物正常。查体见有脑膜刺激征,皮肤没有瘀点瘀斑。根据流行病学资料,临床症状,脑脊液等的检查,患者患乙型脑炎的可能性大。

二需要的检查项目:

①血清学的检查,乙脑特异性IgM可做早期诊断。若双份血清恢复期的IgG抗体滴度比急性期高4倍以上可以确诊。

②病原核酸检查

③病原体分离培养可以确诊。

④头颅CT等影像学检查可以观察脑实质变化,脑水肿等的脑部病变。

 

三 治疗

①一般治疗,包括卧床休息,营养支持治疗等。

②对症治疗,高热可以给予物理降温,抽搐可以根据病因给予脱水、吸氧、镇静等的治疗。

乙脑一般不需要进行抗病毒治疗。

乙脑患者可能存在后遗症,可以进行一定的康复治疗。

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